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收甲鱼什么梗
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杀鳖是什么梗dota?
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老甲鱼是不是骂人的话,代表什么意义?吃甲
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吃甲泉州市中医院、成功医院被判赔54万元 因治疗存在过错致人死亡
原标题:泉州市中医院、成功医院被判赔54万元 因治疗存在过错致人死亡
泉州市鲤城区一名醉汉脑部受伤倒在地上被医院当成普通醉酒者送去醒酒因错过最佳治疗时机等原因去世。
近日央视《今日说法》报道了泉州市鲤城法院审理的这起医疗纠纷案件最终法院判决泉州市中医院、成功医院共赔偿死者家属损失约54万元。
事件
醉汉晕倒送醒酒
昏迷后抢救无效死亡
2017年1月5日7时许,51岁的曾彪(化名)被路人发现昏倒在鲤城区常泰街道一座老洋房内,路人报了警。民警和泉州市中医院(以下简称“中医院”)急救人员到达现场后,初步判断曾彪为急性酒精中毒,立即给予清理患者口鼻呕吐物部分、开放呼吸道、吸氧等院前急救处理,但未注意到其身边的血迹并进行相应检查。
急救处理后,中医院急救人员与民警一起,以酒精中毒为由将曾彪就近送往泉州成功医院(以下简称“成功医院”)进行醒酒。成功医院医务人员接诊后签字确认,到达该院的时间为8时5分。由于此前该男子多次因醉酒被送至该医院进行醒酒,成功医院的医生并未多想,仍像以前一样对其进行醒酒处理。
当日下午2时,成功医院醒酒人员例行检查时发现,曾彪深度昏迷,双侧瞳孔不等大,即转入急诊科抢救,随后于下午2时40分左右将患者转入中医院继续抢救。
中医院急诊科检查发现,曾彪深度昏迷、呼吸急促、双瞳孔不等大,入院后进一步诊断为特重型颅脑损伤、吸入性肺炎、腰背部多处皮肤挫擦伤。随后,中医院对曾彪进行了手术救治,并在术后采取了补液、呼吸机辅助呼吸等治疗手段。
手术后,曾彪一直昏迷不醒。当年6月29日,曾彪经抢救无效后去世。其间,曾彪在中医院治疗花费医疗费用21.5万余元,其家属仅预交2.2万元。
质疑医院未尽责
家属起诉索赔103万元
曾彪死后,他的妻子赖某、儿子、女儿认为,两家医院对曾彪的昏迷原因不够重视,未进行必要的检查,导致误诊并耽误治疗7小时之久,救治行为存在重大过错,应承担赔偿责任。
2017年7月7日,赖某等三人作为原告,将中医院、成功医院起诉至鲤城法院,要求两家医院赔偿医疗费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿金共计103万余元。
面对死者家属的起诉,中医院辩称,自己根据院前急救工作手册规定,紧急救治后与民警一同将曾彪就近送往成功医院醒酒,处理措施及时合理,符合诊疗规范。在曾彪入院后对症采取诊治措施,不存在医疗损害责任,且赖某等人拒绝配合中医院诊疗,对曾彪的死亡负有责任。因而,中医院对曾彪死亡后果并不存在过错,不应承担医疗损害赔偿责任。
此外,中医院还提出反诉,认为赖某等人在曾彪住院期间,作为患者家属一直以经济问题拒绝配合,拒绝缴交医疗费用。因此,医院要求其支付拖欠中医院治疗曾彪的各项费用共计19万余元。
成功医院辩称,曾彪送至成功医院不是救治,而是醒酒。曾彪送至成功医院,经诊断为酒精中毒,成功医院对曾彪例行检查,根据醒酒规范进行醒酒工作并对其进行监控。在例行检查时,发现曾彪深度昏迷,急诊科医生也按规范进行抢救,并按规定转入中医院继续抢救。曾彪在中医院也得到有效救治并转入普通病房。成功医院在醒酒和抢救工作中无任何过错,不应承担医疗损害赔偿责任。
两医院被判均有过错共同赔偿约54万元
两家医院在救治曾彪时,是否有过错呢?
法院在审理该案过程中,根据三方当事人的协商意见,依法委托某司法鉴定所对曾彪的死亡原因及医院是否存在医疗过错等进行鉴定。
鉴定结论认为——
成功医院在曾彪的诊疗过程中存在过错,未尽到应尽的诊疗注意义务,该过错与曾彪死亡后果之间存在一定的因果关系,但颅脑损伤本来就高风险,病情发展迅速,并发症多,建议认定成功医院的医疗过错参与度为45%~55%。患者的死亡系重型颅脑损伤后产生一系列并发症综合的结果,中医院已在院前急诊和后面的抢救过程中处理均符合原则,未违反临床操作原则,未发现明显过错。
法院审理认为——
成功医院在收治患者后没有对患者进行详细检查,更没有对其进行相关的诊断排除,在长达近7个小时的时间内仅进行醒酒处理,未尽到合理注意义务,存在医疗过错,该过错导致患者错过最佳的治疗时机。因此,法院认定成功医院应承担45%的赔偿责任。
对中医院的责任认定——
从民警询问笔录及相关病历资料来看,在曾彪醉酒事发现场有血迹,曾彪当时就有头皮挫擦、腰背部多处皮肤挫擦伤,属于合并外伤的醉酒病人,中医院在院前救治过程中,对于合并外伤的醉酒病人没有及时发现其外伤,而是简单的移交醒酒机构,其处置是欠妥的。因此,法院认定中医院应承担10%的过错责任。
法院核定原告的各项经济损失共计980199元,据此,法院一审依法判决中医院赔偿98019.9元,成功医院赔偿441089.55元;赖某等三人在继承曾彪遗产的范围内支付中医院医疗费193054.48元;驳回赖某等三人的其他诉讼请求;驳回中医院的其他反诉诉讼请求。
一审判决后,中医院和成功医院均向泉州市中级人民法院提起上诉。中院终审驳回上诉,维持原判。
原标题:泉州市中医院、成功医院被判赔54万元 因治疗存在过错致人死亡
疫情期泉州推10大措施保群众安全就医
今日,泉州市卫健委推出10大措施有力维护合理医疗秩序,满足群众疫情时期的基本就医需求。
据了解,在落实落细防控工作的基础上,泉州市卫健委全面落实差异化分区分级提供医疗服务 坚持“四早”,从四方面加强发热门诊、院感安全控制管理;坚持精准管理,从六方面优化就诊医疗服务,指导各级各类医疗机构恢复和保障正常的医疗服务。
坚持“四早”,强化发热门诊、院感管理
1.强化发热门诊管理。各地要动态设置发热门诊,标识明显,设立发热病人检查专用通道,保证24小时提供医疗服务。严格落实发热病人分片包干、专人专车转运。严格执行首诊负责制,不得推诿、拒诊、漏诊或让发热患者自行离开或随意就诊。对所有发热病人应开展血常规检查;有呼吸道症状,应开展胸部影像学检查;对14天内有流行病学史和接触史的发热病人,要采集咽拭子,进行新型冠状病毒核酸检测。凡医学观察期人员出现任何症状,要及时安全转运至县级定点医院诊治,做到“应隔尽隔、应检尽检、应收尽收、应治尽治”。
2.强化院感控制管理。医疗机构要加强医务人员医院感染与控制培训、效果评估,严格落实医务人员个人防护,重点加强预检分诊、发热门诊、隔离病区和重症监护室等区域防护配置。科学间隔每名患者就诊时间,严格执行“一人一诊一室”“一人一检一消毒”,减少交叉感染。强化诊疗场所的通风,加强对有限封闭空间的定期消毒。强化涉疫医疗废物收集、消毒和集中处置,做好医院污水的消毒处理。
3.强化复诊科室管理。医疗机构要贯彻执行市防控疫情应急指挥部《关于调整泉防控指〔2020〕11号文部分内容的通告》(泉防控指〔2020〕18号),落实主体责任,制定口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、医学美容科、健康体检、胃镜室、气管镜室等门诊复诊应对处置措施,做足做细院感防护,合理安排接诊号源,有序恢复基本医疗服务。
4.强化住院病人管理。医疗机构要坚持24小时门禁管理,确需陪护的原则上安排1名固定防护人员,谢绝探视,严禁病区开展门诊服务。要严格落实医院工作人员(医生、护士、医技、护理员、后勤保障等)、住院患者、陪护人员健康管理和流行病学调查登记。要做好具有流行病学史但无发热、呼吸道症状住院病人的应急处置预案,强化对住院发热、肺炎、手术病人的筛查,加强普通病区隔离病房的设置和管理。
精准管理,满足群众正常就医需求
5.推行预约就诊。医疗机构要合理安排每日开放诊室和出诊医师。二级以上医疗机构开通网络预约通道,倡导网络、电话等非现场预约,减少现场取号预约。要提醒就诊时间(精准到分钟),引导预约时间内就诊,避免提前候诊。对预约满号的门诊、医技科室等,可适当加号加时、增开诊室(含医技检查室),采用午间门诊、夜间门诊和周末门诊等,推行错时就诊,降低交叉感染风险。
6.推行诊间智能服务。医疗机构要合理安排门诊患者医技检查时间,推行诊间一键分时段预约,衔接“缴费——预约——候检——登记——检查——报告”等环节,缩短排队等候时间。要开通网上、微信等多种非现场查询检查检验报告,有条件的医疗机构可推行“院内导航”信息系统,避免患者院内盲目往返。
7.推行“一人一码”就诊流调。医疗机构利用预约门诊同步采集就诊人员流行病学史信息,实行“一人一码”管理,凭二维码或人脸识别后,经体温测量直接就医,拒绝未登记流行病学史人员进入诊室。现场预约患者,要在预检分诊处设置流调“二维码”,及时采集流行病学史信息,避免入口处人员聚集。
8.推行门诊“一米线”行动。医疗机构要落实行政坐班,靠前指挥。要动态设置候诊区域,配足引导人员,重点加强预检分诊流调登记处、诊室、医技科室管控,保持就诊人员间隔一米。
9.推行“互联网+健康服务”。医疗机构要充分利用“互联网+医疗”的优势作用,抓紧申请互联网、互联网医院资质。完善“互联网+健康服务”功能,积极提供线上健康评估、健康指导、健康宣教、就诊指导、慢病复诊、心理疏导等服务。落实分级诊疗制度,发挥医联体作用,市县两级公立医院要增派业务骨干到基层接诊慢性病常见病,有效分流就近就医。
10.推行就医宣传引导。各地各级医疗机构要通过广播电视、报刊、微信、客户端、网页等形式,加强宣传,及时向社会公布诊疗信息,加强与患者的解释沟通,及时处理群众投诉,争取获得患者的配合支持。(记者 张沼婢 通讯员 彭沛演)
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